項  目

手術へむけて

乳腺外科にて


 

 

H9.10月 病院Aを手術を受ける病院にしようと思い診察に行く。その時の先生(女医)は、とても言葉遣いにも気遣いがあり、説明もしっかりしてくれて納得できた。 『クラス5の悪性のものですので、早く手術を受けた方が良いでしょう。乳房は温存したいけど、ガンも温存してしまった ではこまるので、手術の時、またそれまでの細かい検査で決めましょう。』と言われた。『では、これからエコー、血液検査など受けてください。』 質問にもきちんと答えてくれ、麻酔への不安な気持ちも理解してくれ、とてもしっかりしていて「任せられる」との印象を受けた
これは病気治療に関係の無いところかもしれないが、エコーの検査室は、前の患者さんの使った汚れたティッシュのゴミだらけ。どこの病院でも検査の後にぬれタオル位は用意してくれたのに。ティッシュボックス(それものこり2枚くらいしか入っていない)をひざの上にポンと置くだけ。また待っている間に聞こえてくる、また目にする患者への対応も、神経質な私にはとてもひっかかることだった。この引っ掛かりが元となり病院を変えることにした。とても良い先生だったけど。またほかの病院が果たしてどのようなものか解らないという中での選択だった。
2日後 病院Bへ行く。
今まで(1年前から)の診察経緯をここの病院の先生に説明。M医師とA病院の先生の判断と同じ、と診断される。『なぜ1年もほおっておいたのか?』を厳しく言われた。
ここでも、とても論理的な説明を受けることができた。
  レントゲン (乳房・リンパ)
エコー
血液検査
  非常に楽なものだったし、私の神経にさわるような不潔感もなかった。
 


 
入院 手術
11月そして 入院 手術 

乳房のことだけでなく、身体全体のチェックの検査を受ける。
そして、どのようなタイプのどのくらいの癌かと言う説明を受け、その中で温存か、全摘かを決定した。

温存か? 全摘か?

受付説明

【温存できるかどうか?】
    ○癌のステージ
    ○しこりの位置と手術部(切り取り部分の広さ)
    ○残された部分の乳房の形
 


 

   

 

 

 

 

    

  

    

 


 

温存できる人の
【温存か?】
 【全摘か?】
 の選択

【温存した時】 メリット ○乳房は残る(といっても、きれいに残るわけでないので、
どのくらいの変形かそれぞれの症状で違うと思う)
○術後の回復は少し良いかもしれない
デメリット ×くり抜き、1/4切り取り手術にしても、癌細胞が、残された乳房に残っている可能性はある(手術中、手術後に解る)
↓ ×残した乳房にガンがでる可能性は有る
これをデメリットと考えるか、考えないかは人それぞれだと思う ×手術後、放射線 、抗がん剤又は、ホルモン剤の使用が必要になるかもしれない
再手術ということも有るかもしれない
【全摘の場合】 メリット ○残した乳房に、取り残したガン細胞があるか、心配はない
このことより乳房が無くなったことの方が精神的に強く負担になる人にとってはメリットと言えるかどうか?
デメリット ×乳房喪失感
×手術後の痛み(不思議な不快感)
×手術したほうの手の不自由さ
(これは温存でも有るのかもしれない)

私が温存を選ばなかった理由

………→ (まず選べる病状であったが)
私の場合の温存は、私が想像していた温存の形とは全然ちがうものだった (残した乳房が変な形になるから)
…………→ 私の性格にはあわないナと思う
手術で取った細胞を診て、ガン細胞が残っていることも有る …………→ この精神的不安は私には合わない
再手術の可能性がゼロではない …………→ 薬アレルギーの有る私にとって、良い方法でないと判断
温存後の放射線治療について、
医者の中でさまざまな意見があること。
  • きく
  • 利かない
  • 利くか利かないかは解らない
私たち患者には、どれを信じればよいのか解らない中、
[……かもしれない]ものに頼りたくないと思った。

 

私を診た先生皆に、

「先生ご自身が同じ病状のガンだったらどちらにしますか?」
と聞き

全員が『全摘します』との答えでした。
(理由もきちんと聞きました)
以上のようなことで、全摘に納得し、選ぶ。

切らないとどうなるか解らないヨー  
麻酔にアレルギーが有るんじゃネー  
温存にします?
全摘にします?
きれいに残せるものならと誰もが思う中、温存、全摘それぞれの
説明もなく好きに選んでくださいと言うのは困る
↑このような言い方をした医者もいましたが、とても残念なことでした。(乳腺外科ではない)

 

 

すべての人が同じ感性ではなく、同じ思考ではない。また全ての乳癌が同じ形、同じ症状、状態ではないので、全てに温存が良いわけではなく、また全てに全摘が良いわけでは有りません。病後、前向きに自分の身体と取り組めるよう、後悔の無い選択をして欲しいと思います。
 

   

 

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